Hernija vs ispupčeni disk
  

Poremećaji kralježnice su češći u trenutnoj medicinskoj praksi. Dva termina hernija diska i ispupčeni disk mogu zvučati isto, jer su krajnji rezultati malo slični, ali postupak bolesti je različit. Ovaj članak ističe razlike između ova dva pojma koji bi bili korisni za bolje razumijevanje.

Hernija diska

Kad se disk degenerira, pulposus starenja jezgre, koji je mekši središnji dio diska, može se raspasti kroz okolni vanjski prsten koji se naziva anulijska fibroza. Ova abnormalna ruptura pulposusa jezgre naziva se hernija diska.

Hernija diska može se dogoditi bilo gdje duž kralježaka, ali najčešće mjesto je donje lumbalno područje na razini između četvrtog i petog lumbalnog kralješka.

Klinički se pacijent može pojaviti s bolovima u leđima praćenim strujnim udarima poput boli, trnce i ukočenosti, slabosti mišića, mjehura i crijeva, ovisno o mjestu hernije.

Obično se dijagnoza postavlja klinički, a MRI će biti od pomoći u potvrđivanju dijagnoze.

Upravljanje pacijentom ovisi o težini simptoma koje ima pacijent, nalazima fizičkog pregleda i rezultatima ispitivanja.

Izduvani disk

U tom stanju, nukleus pulposus ostaje sadržan unutar fiulusa anulusa i ne otvara se. Disk može strpati u kralježnični kanal bez otvaranja i može biti prekursor za herniju. Disk ostaje netaknut osim malog izbočenja.

Uzroci su različiti, uključujući traumu, genetsku slabost u zidu diska i toksine.

Klinički pacijent može pokazati jaku bol u slučaju da su spinalni živci smješteni neposredno iza spinalnih diskova komprimirani. Ostali simptomi mogu varirati ovisno o mjestu lezije. Prevrnuti diskovi u vratnoj kralježnici mogu uzrokovati bol u vratu, glavobolju, bol u rukama, slabost i ukočenost. U području toraksa, pacijent se može pojaviti s bolovima u gornjem dijelu leđa koji zrače preko prsnog zida, otežanim disanjem i palpitacijama. U lumbalnom dijelu pacijent se može žaliti na bolove u donjem dijelu leđa, crijeva i mokraćnog mjehura, kao i na seksualnu disfunkciju. Ako je zahvaćen ton mokraćnog mjehura i analnog sfinktera, postaje neurološki hitni slučaj.

Upravljanje uključuje analgetike, mišićne relaksate, masažnu terapiju, fizioterapiju, a u teškim slučajevima mogu se razmotriti kirurške mogućnosti.